Rektoskopia

Rektoskopia jest to badanie endoskopowe końcowego odcinka jelita grubego, czyli odbytnicy i kanału odbytu (zazwyczaj ok. 15-20cm). Badanie wykonywane jest przy pomocy sztywnego lub giętkiego endoskopu (instrumentu grubości 12mm, wyposażonego w kamerę i źródło światła), który wprowadzany jest przez kanał odbytu do odbytnicy. Podczas badania możliwa jest ocena guzków krwawniczych (hemoroidów), stanu morfologicznego błony śluzowej odbytnicy(stwierdzenie owrzodzeń, zmian o podłożu zapalnym lub nowotworowym).Podczas badania istnieje możliwość zrobienia biopsji (pobrania wycinków śluzówki do badania histopatologicznego) i wykonania zabiegów endoskopowych takich jak usuwanie polipów, tamowanie krwawień z dolnego odcinka przewodu pokarmowego, itd. Badanie trwa zwykle kilka minut i jest bezbolesne.

Jakie są wskazania do rektoskopii?

  • bóle w okolicy odbytu, podbrzusza
  • świąd odbytu o niewyjaśnionej przyczynie
  • zmiana rytmu wypróżnień lub kształtu oddawanego stolca (tzw. stolec ołówkowaty)
  • uczucie bezproduktywnego parcia na stolec, uczucie niepełnego wypróżnienia, bądź bezwiedne oddawanie stolca;
  • krwawienie z odbytu lub dodatni test na krew utajoną w stolcu
  • guz w kanale odbytu/odbytnicy wyczuwalny w badaniu per rectum
  • sączenie wydzieliny z odbytu
  • biegunka o niewyjaśnionej przyczynie
  • podejrzenie choroby zapalnej jelita grubego(np. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego , Choroba Leśniowskiego-Crohna) i nadzór stanu jelita w trakcie leczenia i po leczeniu.
  • badanie celem pobranie wycinków błony śluzowej, w celu potwierdzenia istnienia niektórych procesów chorobowych np. Wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, Choroby Leśniowskiego Crohna)
  • podejrzenie endometriozy umiejscowionej w odbytnicy
  • podejrzenie przetoki

Jak przygotować się do rektoskopii?

  • w dniu badania na ok.3 godziny przed jego rozpoczęciem, należy wykonać wlewkę doodbytniczą jednym z preparatów dostępnych w aptece bez recepty np. ENEMA lub RECTANAL
  • w dniu badania można pić płyny i zażywać regularnie przyjmowane leki
  • w niektórych przypadkach badanie wykonywane jest bez wcześniejszego przygotowania pacjenta

Jak przebiega rektoskopia?

Po podpisaniu świadomej zgody na przeprowadzenie badania pacjent przechodzi do łazienki celem przygotowania się do badania( ubranie dostępnych na miejscu spodenek do kolonoskopii). Następnie pacjent przechodzi do gabinetu zabiegowego gdzie układa się na leżance, na lewym boku z kolanami podciągniętymi w kierunku brody. Przed rozpoczęciem rektoskopii lekarz ogląda okolicę odbytu (sprawdza, czy nie ma tam przetok, guzków krwawniczych, ropni, itp.), czasami przed badaniem wykonywane jest również badanie per rectum (badanie palcem przez odbyt), następnie smaruje żelem miejscowo znieczulającym i wprowadza endoskop do jelita. Wyprowadzając aparat z jelita lekarz ocenia jego wygląd i stwierdza ewentualne odchylenia od stanu prawidłowego. Badanie z reguły trwa ok.5 minut. W trakcie badania do światła jelita wdmuchiwane jest powietrze co może dawać uczucie rozpierania i wzdęcia jamy brzusznej. Nie należy krępować się, gdy gazy, bądź płyn wydostaje się w czasie badania przez odbyt( jest to normalna, częsta sytuacja).Rektoskopia jest badaniem dobrze tolerowanym przez pacjentów i rzadko powoduje dolegliwości bólowe.